支气管哮喘的症状及治疗
发布时间:2024-11-10 16:22:05
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济南哮喘医院作为哮喘肺科专科医院,山东省胸肺呼吸病研究院-董茂利院长介绍支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。了解支气管哮喘的症状及有效的治疗方法,对于患者的健康管理和生活质量提升至关重要。

  支气管哮喘的症状

  喘息

  喘息是支气管哮喘最典型的症状之一。患者在呼吸时会发出一种高调的哮鸣音,就像吹口哨的声音。这种哮鸣音通常在呼气时更加明显,是由于气道狭窄、气流通过受阻而产生的。喘息的程度因人而异,轻者可能只是在剧烈运动或接触过敏原后偶尔出现轻微的哮鸣音;重者则可能在安静状态下也会出现持续的、响亮的哮鸣音,甚至影响正常的呼吸功能,导致呼吸困难。

  咳嗽

  咳嗽也是支气管哮喘常见的症状表现。哮喘引起的咳嗽通常具有以下特点:

  (1)干咳为主:很多哮喘患者在发作初期或缓解期主要表现为干咳,没有明显的痰液。

  (2)夜间或清晨加重:咳嗽往往在夜间睡眠时或清晨起床后更加明显,严重影响患者的睡眠质量。

  (3)持续时间较长:哮喘咳嗽可能会持续数周甚至数月,且容易反复发作。

  (4)与特定因素有关:咳嗽可能在接触过敏原、冷空气、运动、呼吸道感染等情况下诱发或加重。

  胸闷

  胸闷是哮喘的另一个主要症状。患者会感到胸部有压迫感、憋闷感,就像被一块大石头压着一样。胸闷的程度也各不相同,轻者可能只是轻微的不适,重者则会感到呼吸困难、极度痛苦。胸闷通常与喘息和咳嗽同时出现,也可能单独出现。有些患者在哮喘发作前可能首先出现胸闷的症状,随后才出现喘息和咳嗽。

  呼吸困难

  当哮喘发作严重时,患者会出现明显的呼吸困难。这是由于气道狭窄严重,空气无法顺畅地进出肺部所致。呼吸困难的表现包括呼吸急促、气短、呼吸费力等。患者可能会感到吸气和呼气都很困难,需要用力呼吸才能维持正常的氧气供应。严重的呼吸困难可能会导致患者口唇发绀、大汗淋漓、焦虑不安等。

  其他症状

  (1)疲劳:由于哮喘发作时身体需要消耗大量的能量来呼吸,患者常常会感到疲劳、乏力。

  (2)焦虑和紧张:哮喘发作时的呼吸困难和不适感会让患者感到焦虑和紧张,这种情绪反过来又可能加重哮喘症状。

  (3)睡眠障碍:夜间频繁的咳嗽、喘息和胸闷会严重影响患者的睡眠质量,导致入睡困难、易醒、多梦等睡眠障碍。

  (4)生长发育迟缓:如果儿童患有哮喘,长期反复发作可能会影响其生长发育,导致身高、体重等指标低于同龄人。

  支气管哮喘的治疗

  避免接触过敏原

  避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施。患者应通过过敏原检测,确定自己对哪些物质过敏,然后尽量避免接触这些过敏原。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。对于花粉过敏的患者,在花粉季节应尽量减少外出,外出时佩戴口罩;保持室内清洁,定期清洗床上用品,避免使用地毯等容易滋生尘螨的物品;对动物皮毛过敏的患者,应避免饲养宠物或接触宠物。

  药物治疗

  (1)控制药物

  ①吸入性糖皮质激素:这是目前控制哮喘最有效的药物之一。它可以减轻气道炎症,降低气道高反应性,预防哮喘发作。常见的吸入性糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等。

  ②长效 β₂受体激动剂:常与吸入性糖皮质激素联合使用,可起到舒张支气管平滑肌的作用,有效控制哮喘症状。如沙美特罗、福莫特罗等。

  ③白三烯调节剂:可抑制白三烯的合成和释放,减轻气道炎症。适用于对阿司匹林等非甾体类抗炎药过敏的哮喘患者。代表药物有孟鲁司特等。

  ④茶碱类药物:具有舒张支气管平滑肌、强心、利尿等作用。但茶碱的治疗窗较窄,需监测血药浓度,以免发生中毒。

  (2)缓解药物

  ①短效 β₂受体激动剂:如沙丁胺醇、特布他林等,能迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛,改善呼吸困难症状。通常采用吸入给药方式,起效快。

  ②全身性糖皮质激素:在哮喘严重急性发作时,可口服或静脉使用糖皮质激素,以迅速缓解症状。但由于副作用较大,不宜长期使用。

  免疫治疗

  对于由特定过敏原引起的哮喘患者,可以考虑进行特异性免疫治疗,即脱敏治疗。通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量,使患者对过敏原产生耐受,从而减轻哮喘症状。免疫治疗通常需要持续数年,治疗过程中需密切监测患者的反应。

  中医治疗

  中医在支气管哮喘的治疗中也有一定的作用。中医认为,哮喘多与肺、脾、肾三脏功能失调有关。通过中药调理、针灸、推拿等方法,可以调节患者的身体机能,增强免疫力,减轻哮喘症状。但中医治疗应在专业医生的指导下进行。

  生活方式调整

  (1)合理饮食:患者应避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等。多吃新鲜蔬菜、水果,保证营养均衡。同时,要注意饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

  (2)适量运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力。但哮喘患者在运动时应注意选择合适的运动方式和环境,避免在寒冷、干燥、污染严重的环境中运动。运动前可预防性使用支气管扩张剂,以防止哮喘发作。

  (3)心理调节:长期的疾病困扰可能会给患者带来心理压力,导致焦虑、抑郁等情绪。患者应积极调整心态,保持乐观的情绪。可以通过参加心理辅导、放松训练等方式,缓解心理压力。

  (4)定期复查:患者应定期到医院复查,评估病情控制情况,调整治疗方案。同时,要按照医生的要求规律用药,不得擅自停药或减药。

  支气管哮喘是一种严重的慢性呼吸道疾病,其症状主要包括喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等。通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、中医治疗和生活方式调整等综合措施,可以有效地控制病情,提高患者的生活质量。患者应积极配合医生的治疗,加强自我管理,共同为战胜支气管哮喘而努力。

济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

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