什么是肺结节？一文读懂关键知识

体检报告上的“肺结节”字样，常让不少人陷入恐慌。其实肺结节并非癌症，而是肺部影像中直径≤3厘米的圆形或类圆形病灶，就像肺部“小疙瘩”，多数是良性的。了解它的来龙去脉，才能科学应对。

肺结节的成因复杂，吸烟是重要诱因，香烟燃烧产生的有害物质会损伤肺组织，诱发结节形成。长期接触粉尘、油烟、化工废气的人群，比如矿工、厨师、环卫工人，患病风险也更高。此外，肺部感染愈合后留下的疤痕、自身免疫性疾病，甚至年龄增长导致的肺组织老化，都可能催生结节。40岁以上、有肺癌家族史的人群，属于高发群体，需格外留意。

按性质划分，结节分良性和恶性。良性结节占比超80%，多为炎症、结核或错构瘤；恶性结节则可能是肺癌或转移癌。从大小看，直径＜5毫米的微小结节恶性概率极低，5-10毫米的需警惕，＞10毫米的要重点排查。按密度，还可分为实性、磨玻璃和混合磨玻璃结节，其中混合磨玻璃结节恶性风险相对较高。

多数肺结节没有明显症状，多在体检时偶然发现。少数较大结节可能压迫周围组织，出现咳嗽、胸痛、胸闷等症状，若伴随咯血、体重骤降，需立即就医。诊断主要依靠胸部CT，低剂量螺旋CT能精准捕捉微小病灶，是筛查首选。怀疑恶性时，还需通过增强CT、穿刺活检等明确性质。

应对结节的核心是“分类处理”：微小结节只需每年定期复查CT；5-10毫米结节建议3-6个月复查一次，观察变化；恶性或高度疑似恶性的，需及时手术切除，早期治疗治愈率极高。生活中应戒烟限酒，避免接触有害物质，坚持运动增强肺功能。

常见误区要避开：有人认为“结节=癌症”而过度焦虑，也有人觉得“结节小就不用管”而延误治疗。肺结节是“信号”而非“绝症”，关键在规范随访和专业判断。40岁以上人群建议每年做一次肺部CT筛查，早发现、早干预，才能守护肺部健康。

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