郭兮恒,主任医师,教授。首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。
1978年白求恩医科大学,1985年在中国协和医科大学睡眠呼吸专业研究生。从事呼吸疾病和睡眠呼吸疾病临床和科研工作三十年,具有丰富的临床经验和多项独特的诊治技能。曾获得卫生部科技成果三等奖和教委二等奖。
擅长领域
哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽、老慢支、间质性肺病、肺纤维化、可疑肺部结节、难治性鼾症顽固性失眠等疾病。
科研成果
参加多项呼吸睡眠重大项目的研究,包括科技部重点研究项目、十二五研究课题以及正在进行的重点研发计划,重大慢性非传染性疾病防控研究:慢阻肺合并睡眠呼吸暂停与低通气综合征的现状调查、交互作用机制、正压通气干预效果及对整体病程和预后影响的长期随访研究和北京市医院管理局临床技术创新项目阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床特征分型与精准化治疗的多中心研究等。
哮喘病反复发作会严重影响患者的生活质量,增加患者的痛苦和医疗负担。了解如何应对这种情况,对于控制病情、减少发作频率至关重要。
一、明确反复发作的原因
未避免过敏原
很多哮喘患者反复发作是因为持续接触过敏原。常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。例如在花粉传播的季节,患者若经常在户外活动且未采取防护措施,就容易诱发哮喘。尘螨常存在于床垫、被褥、沙发等地方,如果没有定期清洁,也会导致患者反复接触。
药物使用不当
部分患者可能没有按照医嘱规律使用控制药物,如吸入性糖皮质激素等。有些患者在症状缓解后自行停药,导致气道炎症没有得到持续有效的控制,从而使病情反复。
还有些患者在使用缓解药物(如短效 β₂受体激动剂)时,过度依赖而忽视了对病情的长期控制,也容易引起哮喘的频繁发作。
合并其他疾病或因素
胃食管反流病可能会使胃酸反流至食管,甚至进入呼吸道,刺激气道引发哮喘发作。如果没有对胃食管反流进行治疗,哮喘就会反复发作。
呼吸道感染,尤其是病毒感染,是哮喘发作的常见诱因。此外,长期处于空气污染环境、精神压力过大、剧烈运动(尤其是在寒冷干燥环境下运动)等因素,都可能促使哮喘反复发作。
二、应对措施
严格避免过敏原
对于已知过敏原的患者,要采取积极的防护措施。如在花粉季节尽量减少外出时间,特别是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。外出时佩戴口罩、眼镜等,回家后及时更换衣物、清洗鼻腔。
保持室内清洁卫生,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨床垫和枕套,将室内湿度控制在 40% - 60%,以减少尘螨滋生。如果对动物毛发皮屑过敏,应避免饲养宠物,尽量不接触宠物。
规范药物治疗
遵循医嘱使用控制药物,如每天定时定量吸入糖皮质激素和长效 β₂受体激动剂的复方制剂。不能因为症状减轻就擅自停药或减量,定期复诊,医生会根据病情调整药物剂量。
正确使用缓解药物。在哮喘发作初期,按照说明书使用短效 β₂受体激动剂,缓解呼吸困难等症状。同时,要记录发作情况和药物使用频率,如果发作频繁或缓解药物效果不佳,及时告知医生。
治疗合并疾病和控制诱发因素
若存在胃食管反流病,应积极治疗。可通过调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、睡前 3 小时内不进食等,同时根据病情使用抑酸药物等。
预防呼吸道感染,可在流感季节接种流感疫苗,平时注意个人卫生,勤洗手,避免前往人员密集的场所。对于空气污染严重的环境,可使用空气净化器。尽量保持心情舒畅,通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力。运动时选择合适的环境和运动方式,如在温暖湿润的室内游泳等,并可在运动前预防性使用支气管扩张剂。
患者教育和自我管理
患者及其家属要了解哮喘的基本知识,包括疾病的发病机制、症状、治疗药物的使用方法和注意事项等。学会使用峰流速仪监测肺功能,每天记录峰流速值,当数值下降明显时,提示可能哮喘发作即将来临,可及时采取措施。
建立哮喘日记,记录发作情况、用药情况、可能的诱发因素等,这有助于医生更好地了解病情,调整治疗方案。
总之,哮喘病反复发作需要从多个方面入手,包括避免过敏原、规范药物治疗、控制诱发因素和加强自我管理等,通过综合措施来有效控制病情,提高患者的生活质量。
济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
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