肺纤维化的常见症状
肺纤维化是肺部组织被异常纤维组织替代、肺功能逐渐衰退的慢性疾病,症状多隐匿起病,随病情进展逐渐加重,核心表现围绕呼吸功能受损展开,结合临床常见情况,具体症状如下。
最典型且首发症状多为干咳,多为持续性干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰,清晨、夜间或活动后加重,止咳药物效果往往不佳。这是由于肺组织纤维化刺激气道黏膜,引发异常反射,也是患者早期最易忽视的症状,常被误认为普通感冒或支气管炎。
随着肺纤维化加重,会出现进行性呼吸困难,这是疾病进展的核心标志。早期仅在活动后出现气短、喘息,休息后可缓解;中期日常活动如穿衣、洗漱即可出现呼吸困难,呼吸频率加快;晚期即使静息状态下,也会出现明显喘息、胸闷,甚至无法平卧,需借助吸氧维持呼吸。
伴随症状中,乏力、消瘦较为常见,因肺部氧合功能下降,身体各器官缺氧,导致能量代谢异常,患者常感全身乏力、精神萎靡,长期呼吸困难影响进食和睡眠,进而出现体重下降。部分患者会出现胸痛,多为隐痛或胀痛,与肺组织纤维化牵拉胸膜有关。
病情严重时,会出现缺氧相关症状,如口唇、指甲发紫,称为发绀,同时可能伴随焦虑、烦躁、失眠等精神症状,严重影响生活质量。少数患者还可能合并杵状指,表现为手指或脚趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,是长期缺氧的典型体征。
需注意,肺纤维化症状与肺炎、慢阻肺等疾病相似,易误诊,若出现长期干咳、活动后气短等症状,尤其是有长期吸烟、粉尘接触史者,需及时就医检查,避免延误病情。
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